联合 DFO、TTO 和 MPFL 重建复发性髌骨不稳定性

目的
复发性髌骨脱位通常与膝外翻有关。本研究的目的是分析单切口闭合楔形股骨远端截骨术（CWDFO）联合内侧折叠和外侧松解治疗膝外翻复发性髌骨不稳的短期结果。

材料和方法
在 10 个膝盖上进行了 CWDFO/内侧收拢/外侧释放的组合。临床评估基于术前和术后膝关节协会评分 (KSS) 和 Kujala 髌股关节评分。参照负重线 (WBL)、股胫角 (FTA) 和膝站立位的股骨远端机械侧角进行 X 线评估。

结果
在平均 20±11.7 个月（范围 12-42 个月）的随访中，KSS 评分显著改善，从术前的 46.7±5.2 提高到术后的 87±4.4（p<0.001），Kujala 评分也从 44±术前 8 至术后 86.6±6.8 (p<0.001)。 WBL 显著下降，从术前的 76±7% 降至术后的 41±11% (p<0.001)。 FTA 显著改善，从术前 12.7±1.7° 到术后 4±4° (p<0.001)，mLDFA 从术前 83±4° 到术后 91±1.3° (p<0.001)。

结论
使用单切口 CWDFO 结合内侧折叠和外侧松解可防止髌骨脱位、矫正畸形并改善临床结果。