同种异体跟腱和自体半腱肌移植重建慢性伸肌机制

髌腱断裂是伸肌机制的第三大常见损伤。这些损伤使患者虚弱，治疗延误可能会给主治外科医生带来挑战。慢性髌腱损伤很少见，并且由于髌骨近端回缩、瘢痕形成和周围组织萎缩而更难处理。对于治疗的最佳方法没有达成共识，并且已经描述了许多使用各种移植物选择和固定方法的重建技术。描述了使用跟腱同种异体移植物增强了带血管的同侧腘绳肌腱自体移植物和额外的 FiberTape 增强物对慢性髌腱断裂进行 3 倍重建的手术技术。该程序的目的是恢复髌骨高度并防止伸肌滞后。

髌腱断裂是伸肌机制的第三大常见损伤。膝伸肌机构由股四头肌腱、髌腱、髌骨和胫骨结节处的髌腱止点组成。伸肌机制损伤使患者虚弱，并且管理的延迟可能会给主治外科医生带来挑战。髌腱断裂可分为急性（<2 周）或慢性（>2 周）。虽然急性髌腱断裂通常可以通过将髌腱缝合在一起或将肌腱重新附着到骨骼上来治疗，但由于髌骨近端回缩、瘢痕形成和周围组织萎缩，慢性髌腱损伤更难治疗。在慢性髌腱断裂的情况下，文献中已经描述了几种手术技术。当无法直接修复肌腱时，使用同种异体移植物或自体移植物来增强肌腱。在没有任何可行的髌腱组织的情况下，重建是必要的。由于慢性髌腱损伤很少见，因此对于最佳治疗方法尚无共识。描述了使用跟腱同种异体移植物与带血管的同侧腘绳肌腱移植物和额外的 FiberTape（Arthrex，Naples，FL）增强物对慢性髌腱断裂进行 3 倍重建的手术技术。