婴儿马蹄肾机器人肾盂成形术

目的：这项多中心研究旨在报告对马蹄肾 (HSK) 儿童进行机器人辅助腹腔镜肾盂成形术 (RALP) 的经验。

方法： 5 年期间在 5 个国际儿科泌尿科接受 RALP 修复 HSK 盆腔输尿管连接部阻塞（PUJO）的 14 例患者（11 名男孩和 3 名女孩，平均年龄 9 岁）的记录, 进行了回顾性审查。所有病例均进行了没有峡部分割的肢解肾盂成形术。

结果：包括对接在内的平均手术时间为143.5 min（范围100-205）。未发生中转腹腔镜或开腹手术或术中并发症。患者在导管和引流管移除后的第 2 天出院。术后平均 33 天取出 JJ 支架。总体成功率为92.8%。至于术后并发症，记录了 2 名患者 (II Clavien) 的尿路感染 (UTI) 和支架相关的刺激症状，通过药物治疗进行管理，1 名患者的吻合口狭窄需要手术翻修，没有进一步复发 (IIIb Clavien ）。随访时，所有患者（1 例再次手术后）报告症状完全消退，超声检查肾积水改善，利尿剂肾图检查无残余梗阻。

结论：的经验表明，在 HSK 中进行 RALP 是安全、可行的，并且在专家手中具有良好的中期结果。与标准化技术相关的准确术前计划是在这些具有挑战性的病例中实现良好手术和功能结果的关键。达芬奇机器人技术提供了 MIS 程序的优势，并克服了腹腔镜方法的技术挑战。