腹腔镜根治性前列腺切除术（大中叶前列腺，135 cc）全手术

简单总结
无论男性是否患有前列腺癌，前列腺大小差异很大。许多研究报告了关于前列腺大小对根治性前列腺切除术结果的影响的非常矛盾的结果。这是关于该主题的第一个系统评价和荟萃分析，旨在调查前列腺大小对根治性前列腺切除术的手术、功能和肿瘤学结果的影响。一般来说，较小的前列腺与较少的手术并发症相关，但手术切缘阳性的机会较高。这在手术前咨询患者时很有用。

背景：前列腺大小对根治性前列腺切除术结果的影响尚不清楚。几份已发表的报告显示出相互矛盾的结果。目的：探讨前列腺大小对根治性前列腺切除术的手术、功能和肿瘤学结果的影响。方法：按照PRISMA标准进行系统评价和荟萃分析。最后，调查了报告前列腺大小对根治性前列腺切除术结果影响的研究。 Review Manager (RevMan) 软件版本 5.4 用于统计分析。结果：纳入了 18 项研究，包括 12,242 名患者。较小的前列腺估计失血量显著减少（Z = 3.01；p = 0.003）。较大前列腺的并发症发生率为 17%，而较小前列腺的并发症发生率为 10%（Z = 5.73；p < 0.00001）。 73% 的前列腺较小的患者在 1 个月内达到大陆状态，而前列腺较大的患者为 64%（Z = 1.59；p = 0.11）。较小的前列腺手术切缘阳性率显著更高（20.2% vs. 17.8%）。 （Z = 2.52；p = 0.01）。前列腺较小的生化复发率较高（7.8% vs. 4.9%）（Z = 1.87；p = 0.06）。结论：较大的前列腺尺寸与更多的失血和更高的并发症发生率相关。然而，与前列腺较小的患者相比，肿瘤学结果更好。尺寸对功能结果的影响尚不清楚。