立体定向射频腹后外侧丘脑切开术治疗癌痛

目的：本研究探讨了手术入路（乙状窦后经水平裂上裂入路）切除脑干海绵状血管瘤（CMs）的有效性。

方法：对 3 个尸体头部进行了关于乙状窦后经水平裂入路的解剖学研究。回顾性回顾了 10 名用这种方法接受脑干 CM 显微切除术的患者的临床过程。评估了这些患者的医疗、手术和神经影像学记录。

结果：在解剖学研究中，在标准的枕下乙状结肠后开颅后，在上半月小叶和小叶之间分离了小脑岩面上的水平裂隙。采用这种方法，可以通过上半月小叶的向上回缩来暴露三叉神经的根入口区和小脑中脚。然后在根部进入区周围很容易看到脑桥的侧面。当这种方法用于 10 例脑干 CM 时，9 例患者 (90%) 实现了完全切除。在这项研究中没有遇到死亡率。 4 名患者在术后早期出现新的神经功能缺损，但 3 名患者为暂时性神经功能缺损。与术前状况相比，4 名患者 (40%) 最终随访时的神经系统状态有所改善，5 名患者 (50%) 没有变化，1 名患者 (10%) 的情况更糟。

结论：乙状窦后经水平裂上裂入路可用于切除侧脑桥CMs。