介绍:
脑干海绵状血管瘤 (BSCM) 是扩张的正弦通道簇。临床表现的特点是局灶性神经功能缺损和/或出血。本研究的目的是分析一系列 BSCM 患者的手术适应症和方法,并回顾相关文献,并提出与收集的解剖学、临床和手术数据相关的预后因素。
方法:
回顾性回顾了 2006 年 1 月至 2016 年 3 月在三个中心接受治疗的 55 名 BSCM 患者的临床数据。收集了血管造影数据、术前和术后神经系统状态、术前和术后影像学、手术程序和随访结果。总结了病变的解剖、临床和手术方面,并根据所选方法确定了两大类:外侧和内侧。然后比较临床和放射学结果。
结果:
该系列包括 55 名患者。所有患者均观察到出血发作。进行了枕下、乙状窦后、前、幕下、颞下、横穿、睑板、远外侧和经以及幕下入路。末次随访时有 34 例术后神经功能状况改善。五名患者表现出临床神经功能恶化。在 46 例中实现了全切除,在平均 63.4 个月的随访期间,这些患者没有发生复发或再出血。平均随访时间为 63.9 个月。最终随访时的平均改良Rankin量表用于分析结果并得出的结论。
结论:
需要合理的手术方法、选择和对周围结构的轻柔处理,以防止神经功能受损并避免部分切除。 |