后路经胼胝体静脉-穹窿间入路治疗导水管周围肿瘤

背景：后部第三脑室和松果体区有多种手术方法，每种方法都有其相关的优点和缺点。

目的：介绍对后纵裂经胼胝体入路的经验，并分析其适应症、技术和结果。

方法：进行了一项回顾性研究，以识别和分析从 2010 年 7 月至 2015 年 3 月接受经胼胝体后入路的所有儿童和年轻人。围手术期数据包括患者人口统计、就诊时的体征和症状、肿瘤特征（类型、起源和大小)、并发症以及最终随访时的临床和影像学结果。

结果：24例患者22例（女性9例，男性13例），平均年龄10.5岁（3-32岁）。最常见的肿瘤类型是松果体母细胞瘤（n = 6）。 11 名患者接受了全切除术； 11 人接受了次全切除术；对2个肿瘤进行了活检。 15例采用介入手术通道； 9 人使用了静脉旁道。在 22 名患者中，19 人经历了总共 31 次术后事件。有 12 例对侧无力。牵拉性偏瘫通常是暂时的；切除相关的偏瘫持续时间更长。没有与一根或多根皮层桥静脉闭塞或一根大脑内静脉血栓形成相关的并发症。 8 名患者死于肿瘤进展，其余 14 名患者中，迄今为止只有 1 名患者出现局部进展。

结论：后纵裂间经胼胝体入路允许切除位于松果体区、第三脑室后部和丘脑内的肿瘤。可能出现新的术后神经功能缺损；但是，随着时间的推移，许多会显著改善或完全解决。