硬膜外床突切除术的眶翼点入路

目的 描述眶翼入路硬膜外床突切除术切除鞍结节脑膜瘤，重点介绍此类病变的显微外科和病理解剖。设计 一体完成眶翼开颅后，硬膜外识别视神经，去顶，切除床突。镰状韧带被分开，视神经在硬膜外减压。打开额颞部硬脑膜可暴露额下区域的肿瘤。沿同侧和对侧视神经跟踪肿瘤，在结节水平切开硬脑膜尾部并凝固。在解剖过程中注意保护视神经穿支。该区域的照片是从 Rhoton 博士的实验室借来的，以说明显微外科解剖结构。参与者 手术由资深作者在神经外科四年级住院医师 Jaafar Basma 博士的协助下进行。该视频由神经外科三年级住院医师 Vincent Nguyen 博士编辑。结果测量结果通过切除范围和视觉症状进行评估。结果实现了肿瘤的近全切除。一小部分明显附着在视神经上的肿瘤被故意留下。术后患者视力稳定。结论 了解鞍上区的显微外科解剖和鞍结节脑膜瘤的病理解剖对于在保留视器功能的同时实现这些肿瘤的良好切除是必要的。前床突切除术的眶翼入路为这种努力提供了适当的途径。