特发性脊柱侧凸钩棒钢丝器械成人翻修手术

目的
展示在少数患有主要医学合并症的患者中使用单杆器械矫正技术的结果。

方法
这项研究是一个前瞻性的单外科医生系列。患者接受了单杆混合结构治疗，并进行了至少 2 年的随访。适应症包括复杂的潜在合并症、生长棒转化为最终融合，以及伴有严重湿疹和低体重指数 (BMI) 的中度青少年特发性主要胸椎侧凸。

结果
连续纳入了 99 名患者。手术的平均年龄为 12.8 岁（标准差 3.5 岁）。从 73° (SD 22°) 到 28° (SD 15°)，平均脊柱侧弯矫正率为 62% (SD 15%)。平均手术时间为 153 分钟（标准差 34 分钟），失血量为 530 毫升（标准差 327 毫升）； 20% BV（标准差 13%）。术后平均临床和放射学随访时间为 3.2 年（范围：2-12）。并发症包括棒失败，这发生在的三名患有严重综合征或先天性脊柱侧凸的复杂患者中（3%）。这三名患者中只有一名需要翻修手术来解决不愈合问题。的翻修率为 2%（包括一名马凡综合征患者的远端交界后凸畸形）。

结论
单棒技术在具有特定适应症和严重基础疾病的患者中取得了令人满意的畸形矫正和较低的并发症发生率。在这些患有严重合并症的儿童中，脊柱侧弯手术的风险显著增加，该技术实现了较低的手术时间、失血量和相关的手术发病率。