不是异物，而是扁桃体隐匿性病变

扁桃体结石是一种罕见的钙化结核，在扁桃体内部或其周围的扁桃体隐窝中发育。 大扁桃体可以模拟许多情况，包括脓肿或肿瘤。 鉴于鉴别范围广泛，很难诊断扁桃体结石，除非考虑到强调彻底的病史采集、仔细检查和通过数字触诊对病变进行详细描述。 这可以通过诸如普通射线照相和计算机断层扫描等调查进一步补充。 在这里，举例说明了一个具有口咽癌危险因素的病例和喉咙中鱼骨嵌塞的病史，最初被诊断为“扁桃体异物”，最终结果是一个大的扁桃体。

一名健康的 52 岁孟加拉男子因短暂的吞咽痛史、口咽部异物感以及喉咙中的鱼骨受阻病史，通过全科转诊至提交人耳鼻喉科门诊。 当他的右侧扁桃体被诊断出“异物”时，他之前在事故和紧急情况中出现了相同的症状。 他否认吞咽困难、呼吸困难、耳痛或其他险恶症状。 然而，对他的社会史的探索证实了他的中度吸烟模式和咀嚼槟榔的积极历史。 临床检查没有发现任何鱼骨，而是通过右侧未发炎的腭扁桃体发现了一个巨大的扁桃体。 具体来说，突出的病变看起来坚硬、可移动、轮廓清晰、无压痛和黄白色。 上呼吸消化道的纤维光学评估没有发现任何恶性肿瘤，也没有可触及的颈部淋巴结肿大。