内踝骨不连螺钉内固定植骨

介绍：
孤立的、被忽视的内踝骨不连病例在骨科文献中很少见。所有研究（除了一项）都描述了使用加压螺钉（带或不带钢板）进行内踝骨不连治疗。在急性骨折中，张力带布线 (TBW) 在生物力学和临床研究中均显示出极好的结果。相反，它很少用于骨不连或被忽视的情况。

案例报告：
描述了一个 6 个月大的被忽视的内踝间隙骨不连病例，该病例表现为进行性疼痛和跛行。采用单块、嵌体、三皮质和髂嵴骨移植物治疗缺损的 TBW。骨折在 12 周内愈合，患者恢复正常工作；在 3 年的最近一次随访中，患者无症状，无继发性踝关节骨关节炎的临床放射学体征。

结论：
在治疗内踝骨不连方面，TBW 可能比螺钉固定更好，因为它技术简单且具有成本效益，可以提供与螺钉相同或更多的压力；它不会损坏夹在中间的嵌体骨移植物，并且压缩量由外科医生控制。它也更适用于具有小远端碎片和/或骨质疏松症的骨折。