Ivor-Lewis 全淋巴结切除联合机器人吻合术治疗食管癌

根治性食管切除术联合淋巴结清扫术仍然是食管癌根治性治疗的中流砥柱。 食管完全切除和区域淋巴结（R0）切除是提高长期生存率的关键。 对于食管下三分之一的癌，西方和东方国家不同的肿瘤特征导致他们的手术治疗有所不同。 关于食管切除术的最佳淋巴结切除范围的争论仍在继续。 建议进行全淋巴结切除术以获得准确的分期，控制局部复发，并提高长期生存率，尽管它可能在技术上要求很高。 提出了一个微创 Ivor-Lewis 切除术，全淋巴结切除术和机器人吻合术。

增加机器人辅助是微创食管切除和重建的最新进展。 尽管改进了可视化，增加了腕式仪器，并改进了人体工程学，但对于食管切除术等复杂手术，仍然存在显著的学习曲线。 在经验丰富的高容量中心，机器人辅助微创食管切除术 (RAMIE) 已证明与传统的腹腔镜和胸腔镜微创食管切除术相当。 这里，RAMIE过程在关键步骤中进行了详细描述。 这种方法已被证实对食管切除术安全有效。