简介:根据德国 S3 结直肠癌指南,完全结肠系膜切除术 (CME) 被认为是良好的临床实践。该建议基于的证据表明,与传统结肠切除术相比,CME 手术后所取标本的组织病理学质量标准得到改善,肿瘤学结果更好。然而,CME 手术,尤其是右结肠,由于血管结构的高度可变性(例如,Truncus Henle)和靠近胃、十二指肠和胰腺的解剖结构,更加复杂。为了提高 CME 腹腔镜右半结肠切除术的安全性并改善该手术的手术教育,一个德国专家组开发了一种具有关键安全性评估的标准化手术。该视频展示了腹腔镜右半结肠切除术和完全结肠系膜切除术 (CME),根据德国 Lap-CME 专家组首次描述的概念。
适应症:升结肠癌。
程序:腹腔镜右半结肠切除术和完整的结肠系膜切除术(CME)。
结论:腹腔镜右半结肠切除术和完整结肠系膜切除术的标准化提议适应了右结肠复杂性的增加,并将其构建为具有关键安全性评估的明确步骤,这可能会减少术中并发症并提高患者安全性,并应改进培训。 |