超早期视神经减压术切除前床突脑膜瘤

改善视力是具有视力障碍的前床突脑膜瘤手术的主要目标之一。以前的研究提倡早期进行视神经减压手术，以达到最佳的视觉效果。通过这段视频，作者描述了他们在手术的早期阶段减压视神经的手术技术。一名 35 岁的患者在过去 8 个月内出现右眼主观视力模糊。磁共振图像显示右侧前床突出现一个 3.2 厘米的脑膜瘤。术前眼科检查在正常范围内，但在详细讨论了手术切除的益处和风险后，患者希望进行手术切除。手术策略包括右侧额下入路，包括标准的右额颞开颅术、硬膜外前床突切除术和肿瘤切除前的早期视神经减压。将肿瘤分成由动脉限定的隔室并切除。 Simpson II 级切除无并发症。患者症状消失。在导致视觉缺陷的前床突脑膜瘤中，视神经被认为非常容易受到与手术操作相关的任何进一步损伤。前床突脑膜瘤无论大小如何，都可以通过硬膜外去顶视神经管和切开视神经管鞘来进行超早期视神经减压，相信这有助于更好地改善视力。