大视交叉后经岩后入路

目的 讨论使用岩后入路切除视交叉后颅咽管瘤。设计手术视频。结果 在这个案例视频中，作者讨论了一个大型颅咽管瘤的手术治疗，呈现出对第三脑室和视器官的占位效应。第一个手术阶段，通过内窥镜鼻内经结核入路，可以满意地减压视交叉和神经，为辅助治疗做准备。然而，肿瘤的加速生长，新的视觉缺陷和对下丘脑和第三脑室的占位效应，需要补充切除。为了更好地暴露肿瘤和周围的解剖结构（第三脑室的底和壁、穿通血管、视神经等），进行了后经岩骨（也称为“后迷路经天幕”）。本手术视频中讨论和说明了与经岩后路相关的技术和手术要点的细微差别，包括横向乙状窦交界处的后部活动、天幕切口期间静脉解剖结构的保存、识别和保存脑底肿瘤切除期间第三脑室，并仔细多层闭合。结论 交叉后颅咽管瘤难以到达通常需要颅底入路的肿瘤，无论是内窥镜下鼻内还是经颅。经岩后入路是安全切除这些复杂肿瘤的手术器械的重要组成部分。