介绍:
在听骨链重建中使用听骨移植材料显著改善了慢性中耳炎鼓室成形术和鼓室乳突手术后的听力结果。今天,耳科医生有多种工具可供选择,但可能很难知道哪种中耳植入物效果最好。
材料和方法:
2011 年至 2013 年,在一家三级医疗机构的耳鼻喉科 (ENT) 对 80 名接受听骨成形术的患者进行了一项前瞻性研究。慢性化脓性中耳炎患者的空气-骨间隙 (ABG)研究中包括>25 dB 的听骨受累。使用全听骨置换假体 (TORP)、部分听小骨置换假体 (PORP) 和改造砧骨。成功定义为术后第 90 天 ABG <25 dB。
结果:
大多数患者为中度传导性听力损失的中年患者。砧骨是最易受影响的听小骨。本研究的总体成功率为 80.0%,ABG 平均变化为 15.76 dB。
结论:
随着对中耳力学理解的不断进步,听骨成形术的结果正在改善,并且对于经验丰富的人来说,结果可能是非常有益的。术前耳分泌物的严重程度、术前乳突细胞结构、疾病的存在和外科手术被证明是重要的预后因素。当锤骨柄存在时,自体移植砧骨和 PORP 表现更好,而当锤骨柄被侵蚀时,TORP 给出更好的结果。 |