儿童镫骨先天性畸形

目的：阐明与儿童镫骨足板固定相关的解剖学特征、原因和手术结果。

研究设计：回顾性病例回顾和颞骨的四中心组织病理学研究。

患者：回顾了 12 名 7 至 13 岁儿童的图表和组织学标本，这些儿童接受了足板固定手术。还研究了 181 名新生儿（妊娠 20-44 周）至 13 岁儿童的 288 块颞骨中的镫骨足板。

主要结果测量：儿童镫骨足板异常。

结果：听力损失的平均诊断年龄为6.6岁。诊断耳硬化症的标准是传导性听力损失的进展和 5 名患者的术中发现前镫骨前关节固定。相比之下，6 名儿童先天性固定的指标是不均匀、增厚、固定的足板和没有环状韧带。一名儿童的耳囊没有新骨，也没有明显的耳硬化病灶。在颞骨研究中，181 名儿童中有 17 名 (9.4%) 有镫骨足板异常，4 名 (2.2%) 有强直。在两名受试者 (1.1%) 中，有一个不与镫骨足板接触的耳硬化病灶。

结论：6岁以下有各种先天性异常的儿童更容易发生先天性足板固定，术中表现为足板增厚，环状韧带部分或缺失。 6 岁以上患有进行性传导性听力损失的儿童更可能患有耳硬化症，表现为前镫骨前庭关节的固定。手术结果的差异可能与不同程度的足板异常有关。