子宫内膜异位症是绝经前人群中最常见的附件肿块之一,但推荐的治疗方法仍然存在争议。药物治疗效率低下,不推荐用于卵巢子宫内膜异位症的治疗。普遍共识是大于 4 cm 的卵巢子宫内膜异位瘤应切除,以减轻疼痛并提高自然受孕率。卵巢子宫内膜异位症的切除可能很困难,因为包膜通常紧密粘附。虽然选择的手术治疗是手术腹腔镜检查,但对于保守治疗,首选方法是改良联合膀胱切除术。膀胱切除术可能对卵巢具有破坏性,而消融术可能不完全,复发风险更大。据所知,改良的联合技术似乎在治疗子宫内膜异位症方面更有效。
大左侧子宫内膜异位症切除术令人惊喜
图1
a-c。卵巢子宫内膜异位症。小子宫内膜瘤 (a)、大子宫内膜瘤和子宫内膜异位症的卵巢植入物 (b)、双侧子宫内膜瘤、吻合卵巢 (c) |