子宫肌瘤是最常见的妇科肿瘤。平滑肌瘤的典型表现在影像学上很容易识别。然而,退行性变化后出现的非典型表现可能会导致诊断混乱。在这里,展示了两个不同的子宫平滑肌瘤患者的 USG 和 MRI 发现,这些患者经历了囊性退行性变化,在一个病例中模仿卵巢起源的复杂附件囊肿,在另一个病例中模仿大子宫肌层囊肿。
一名 35 岁女性,因下腹疼痛和腹胀约 6 个月就诊。腹部检查,感觉右腹部模糊不清。每次阴道检查显示附件肿块。盆腔 USG 检查发现一个大的、复杂的、主要为囊性的肿块,大小约为 10.0 × 8.5 × 7.0 cm,有多个细小的内部分隔,起源于骨盆右侧并延伸至上腹部 [图 1]。子宫体似乎被推向外围,两个卵巢无法分开识别。诊断为可能起源于卵巢的复杂附件囊性肿块。 |