骨盆DIE，腹膜剥皮_输尿管松解术

子宫内膜异位症的手术治疗已被证明可以改善所有疾病阶段的痛经，并被推荐用于严重疾病的不孕症治疗。 深层浸润性子宫内膜异位症 (DIE) 会产生厚厚的炎症组织，阻碍解剖标志的可视化并扭曲正常解剖结构。 DIE 的切除带来了一些技术和手术挑战，要求清楚地了解骨盆侧壁的解剖结构。 这篇综述详细介绍了相关的手术解剖结构，并阐述了安全腹膜后进入、输尿管松解术和子宫内膜异位病灶切除的原则。 正确使用这些技术应有助于安全和成功地进行 DIE 管理手术。

异位子宫内膜组织是子宫内膜异位症的关键病理发现，被认为是由子宫内膜细胞扩散到骨盆引起的。 该疾病的临床特征是盆腔疼痛、痛经、性交困难和不孕症状。 10% 的育龄妇女发现子宫内膜异位症，但在盆腔疼痛的妇女中高达 45%。 在卵巢之后，植入物最常见于后阔韧带、盆腔 cul-de-sac 和子宫骶韧带 ，尽管在包括脐部和阑尾在内的远处部位也有子宫内膜异位症的报道。 深层浸润性子宫内膜异位症 (DIE) 可能会消除骨盆死胡同，而腹膜粘连可能会遮盖输尿管或扭曲其路线。