背景和目标:
混合自然孔口手术结合了传统经腹腹腔镜手术的优点,同时限制了对腹壁的手术创伤。在各种腹腔内通路途径中,经阴道方法因其实用性和经证实的安全性而最具吸引力。描述了用这种方法进行的一系列 4 结肠切除术,结合微型腹腔镜和针镜方法,并讨论了这种技术的技术方面、有效性和适用性。
方法:
选择三名患者进行混合经阴道自然孔右半结肠切除术。第四名患者接受了脾曲癌的节段切除术。经阴道口通过后结肠切开术获得,用于解剖、血管结扎、肠分割和吻合。使用标准腹腔镜、微型腹腔镜和经腹针镜器械的组合,重点是减少接入点的尺寸和数量。
结果:
腹腔镜检查的持续时间、肿瘤学结果和手术发病率与已发表的文献相当。在所有患者中观察到胃肠功能早期恢复和低镇痛需求。没有观察到与经阴道通路相关的发病率,并且在所有情况下都没有困难地进行了手术。 |