一名 55 岁的绝经后妇女因过去 13 年以来的腹胀史被转诊到我院。膨胀在起病时是阴险的,在性质上是渐进的。最初,患者和她的护理人员认为她怀孕了。然而,当膨胀进展时,她咨询了外科医生并建议进行评估。由于经济拮据和家庭原因,患者拒绝评估和治疗。在过去的 6 年中,腹胀急剧增加,最终开始限制患者的日常活动。患者卧床不起,难以进行日常活动。
她在这样一种状态下向介绍了她的日常卫生活动需要帮助,并且在过去的 6 年里一直卧床不起。患者过去只能侧卧,习惯于坐在椅子上排便。她经常抱怨便秘,但没有呼吸困难或脚部肿胀的病史。体格检查显示一位有意识的警觉和定向的女士,举止愉快。腹部大量扩张,静脉扩张(图1)。耻骨联合处的腹围为 190 厘米。她的外阴、阴道和子宫颈完全正常。道格拉斯的小袋里感到饱足。阴道和直肠检查显示丰满。她总共重达90公斤。
切除可疑卵巢肿瘤
图 1
腹部大面积扩张,静脉扩张。 |