子宫肌瘤(也称为平滑肌瘤或肌瘤)是最常见的良性子宫肿瘤。临床表现包括异常出血、盆腔肿块、盆腔疼痛、不孕、大量症状和产科并发症。
几乎三分之一的患有平滑肌瘤的女性会因症状而要求治疗。目前的管理策略主要涉及手术干预,但治疗的选择取决于患者的年龄和保持生育能力或避免“根治性”手术(如子宫切除术)的愿望。子宫肌瘤的治疗还取决于肌瘤的数量、大小和位置。其他手术和非手术方法包括宫腔镜子宫肌瘤切除术、剖腹手术或腹腔镜子宫肌瘤切除术、子宫动脉栓塞术以及在放射或超声引导下进行的干预以诱导子宫肌瘤的热消融。
只有少数随机试验比较了肌瘤的各种疗法。需要进一步调查,因为缺乏关于根据症状进行正确管理的有效性和不确定性的具体证据。子宫肌瘤管理的经济影响是显著的,因此必须开发新的治疗方法以提供手术干预的替代方案。 |