根据患者选择对目前的大陆尿流改道选择及其不同适应症进行了回顾。 在目前的临床实践中,大陆尿流改道在全世界范围内用于接受根治性膀胱切除术的患者和严重的良性膀胱病变病例。 还讨论了尿流改道的具体并发症,并强调需要长期严格监测这些患者的肾功能和癌症复发情况。
泌尿科医生和患者认为,对于下尿路恶性肿瘤或严重的功能和解剖性膀胱异常,行膀胱切除术后,洲式尿流改道是一种成功的尿路重建方法。大陆尿流改道是通过将小肠和大肠的部分合并到泌尿道中,在适当选择的患者中创建尿储器来执行的。这类技术通常由所使用的肠段以及手术是否提供完全的控尿或充当将尿液输送至皮肤的简单导管来描述。对所用方法的决定取决于手术适应症、患者解剖、肾功能和个人选择。
重建泌尿学的目的是在储存、排尿、节制和保存肾功能方面重建功能正常的下尿路。理想的膀胱重建方法是无返流、低压、保持控尿和不吸收。此外,患者积极寻求维持正常排尿和不受干扰的身体形象。 |