脊柱外科 - 两节段前路腰椎间盘置换术

材料与方法
回顾性评估了 108 名患者（51 名女性，57 名男性）在两个节段上接受了 ProDisc-L 植入物（Synthes Spine）手术治疗的连续系列，平均随访时间为 4 年。其中 93 名患者接受了 L4/L5 和 L5/S1 退行性椎间盘疾病的手术，15 名患者接受了 L3/L4 和 L4/L5 疾病的手术。 65 例患者通过左侧腹膜后入路进行手术，42 例患者通过右侧腹膜后入路进行手术，1 例患者采用双侧入路。 Oswestry 评分、腰椎 VAS 和神经根 VAS 用于评估功能。使用 Cobb 方法评估假体椎间盘段的运动。在定期患者监测的背景下前瞻性地收集数据。由独立审查员进行回顾性分析。

结果
该程序导致功能评分的统计显著改善。上椎间盘段在屈曲/伸展时的运动为 9°（0°–19°），在横向弯曲时为 5.5°（2°–12°）。下盘段分别为 6.2° (0°–14°) 和 1.9° (0°–7°)。 L3/L4 和 L4/L5 的活动范围相似，但 L5/S1 的活动范围较小。缺乏活动性与功能结果的改变无关。并发症发生率为 18%。