髋关节手术-DDH的手术治疗

客观的：
髋关节发育性脱位 (DDH) 病例在步行年龄后仍会发生，原因是诊断晚或漏诊以及保守治疗失败。步行年龄后 DDH 的治疗选择仍然存在争议，其中一种选择是切开复位联合无名截骨术。

方法：
从 2005 年到 2008 年，对 20 名接受 DDH 手术治疗的髋关节的 20 名患者进行了评估，采用 Salter 技术在切开复位和关节囊置换术后采用无名截骨术。手术时患者的年龄为 12 至 18 个月（平均年龄 14.7 个月），为 15 名女性和 5 名男性。 6 名患者双侧脱位，其余 9 名左髋脱臼，5 名右髋脱臼。

结果：
在平均随访 46.7 个月后，根据改良的 McKay 标准和 Severin 放射学标准对结果进行了评估。根据 McKay 标准，89% 的臀部被评为优秀或良好。没有糟糕的结果。根据 Severin 标准，77% 为 I 型和 II 型，23% 为 III 和 IV 型，无髋被评为 Severin 组 V 或 VI。有 1 例 (3.8%) 再次脱位，但修正手术导致稳定、同心和永久复位。没有报告感染、移植物断裂和血管或神经损伤的病例。

结论：
在 12 至 18 个月大的儿童髋臼重塑方面，切开复位联合 Salter 截骨术不会伤害髋部。证据级别 IV，案例系列。