修正耳硬化症 - 部分侵蚀砧骨 - 哪个假体 - （值得商榷！）

目的：研究在使用踝前庭假体的连续系列与使用羟基磷灰石（HA）骨水泥重建被侵蚀的长骨水泥的连续系列中观察到砧骨长突广泛侵蚀的修复镫骨切开术病例的听力结果。砧骨的过程和整合假体。

患者：20 例通过手术治疗的耳硬化症的翻修病例，在翻修手术期间观察到广泛的砧骨侵蚀。

干预：在较早的连续系列中，10 例患者接受了踝前庭假体治疗。在随后的连续系列中，10 例用 HA 骨水泥治疗以重建砧骨-假体界面。

主要结果测量：术前和 1 至 3 个月评估气-骨间隙、骨导阈值和气导阈值。还报告了最后可用的听力测试（中位数，12 个月）。纯音平均值是根据听力和平衡委员会评估传导性听力损失的指南计算的。原始数据显示在阿姆斯特丹听力评估图中。

结果：男性6例，女性14例。年龄从 34 岁到 75 岁不等（中位数为 53 岁）。踝前庭假体组和 HA 骨水泥组在最后一次随访测听中的术后气骨间隙中位数为 15.6 分贝和 13.1 分贝。未见短期或中期不良反应或未预料到的骨传导恶化。

结论：HA骨水泥在长突大面积侵蚀的情况下可成功重建砧骨长突。中期听力结果与使用踝前庭假体治疗的一系列类似病例的结果相当。因为前庭假体的放置在技术上更加困难并且对内耳具有很高的风险，认为 HA 骨水泥在这些困难的情况下可能是一种有用的替代品。