最早记录的在听小骨缺失的情况下重建鼓膜和卵圆窗之间的连接的尝试是在 1901 年。从那时起,许多材料被用于重建中耳的声音传导机制。许多材料已用于听骨替代或重建,包括生物材料和异体材料。生物材料包括自体移植或同种移植听小骨、皮质骨、牙齿和软骨。
最常用的自体移植材料是砧骨体,它经常被重新塑造以适合锤骨柄和镫骨头骨之间。自体移植材料并不总是可用的,或者像胆脂瘤患者一样,听小骨可能有显微镜下鳞状上皮浸润,因此无法使用。自体移植物有几个缺点,包括在慢性病耳中缺乏可用性、获得和塑造材料的手术时间延长、吸收和/或失去刚性(尤其是软骨),以及可能固定在中耳壁上。此外,听小骨内可能存在骨炎,胆脂瘤患者残留胆脂瘤的风险可能会增加。
为了克服自体移植物的一些缺点,在 1960 年代首次引入了辐照同种移植听小骨和软骨。同种移植听小骨或软骨可以由制造商预先雕刻,也可以在手术期间雕刻。自 1986 年以来,由于存在疾病传播的风险(例如,艾滋病、克雅氏病),很少使用同种移植材料。 |