本报告是对 1987 年至 2005 年间 15 名残留或复发前庭神经鞘瘤患者(8 名女性,7 名男性;平均年龄 37.8 岁)手术结果的回顾性分析。这 15 名患者是更大系列 252 名患者的一部分。连续前庭神经鞘瘤切除术。肿瘤直径超过 3.5 厘米时被分类为大,直径超过 4.5 厘米时被分类为巨大。所有患者之前都接受过手术。所有病例均失聪,8人为面神经完全麻痹,6人为三叉神经功能障碍,5人为颅神经IX和X麻痹,10人为共济失调步态。 12 名患者有脑积水。肿瘤通过乙状结肠后经食管入路再次手术。术后平均随访时间为 4.9 年。所有患者均实现完全切除。 7例术前有面部功能的患者中有6例保留了面神经。 2例出现一过性延髓脑神经麻痹恶化。 3例患者出现脑脊液漏。没有死亡,肿瘤在组织学上是良性的。手术切除是治疗这些病变的唯一方法。与低发病率相关的全切除是可能的。由于严重的疤痕组织,面神经难以保存。 |