腹腔镜再吻合术治疗根治性前列腺切除术后高复发性膀胱尿道吻合口狭窄

膀胱尿道吻合口狭窄是众所周知的前列腺癌根治性前列腺切除术后后遗症，对生活质量有显著影响。 本综述旨在总结当代治疗方法，并概述有关内窥镜干预和开放式重建的现有证据。 初始治疗可能包括扩张、切开或经尿道切除术。 在治疗难治性狭窄中，通过腹部（耻骨后）、经会阴或联合腹会阴入路进行开放式重建是一种成功率高的可行选择。 所有开放式外科手术通常都伴随着发生重新失禁的高风险，患者可能需要进一步的干预。 在这种情况下，随后的人工尿道括约肌植入术是最常见的治疗选择，并且有最好的可用证据。

前列腺癌 (PCa) 是西半球男性中最常见的实体恶性肿瘤，超过 80% 的局限性 PCa 患者选择明确治疗。 除放疗外，最常见的治疗选择之一是根治性前列腺切除术 (RP)。 尿失禁和勃起功能障碍是众所周知的和描述良好的治疗相关不良事件。 PCa 治疗后另一个常见的中长期并发症是膀胱出口梗阻 (BOO)。 鉴于 10 年的总体生存率和癌症特异性生存率相对较高（分别为 90% 和 99%），有相关比例的患者面临这种长期后遗症的风险。