膝关节手术-移动式全膝关节置换术

膝关节手术-移动式全膝关节置换术
预览：

下载地址：

游客，如果您要查看本帖隐藏内容请回复

全膝关节置换术 (TKA) 中的移动轴承 (MB) 概念是作为固定轴承 (FB) 植入物的替代品而开发的，以减少磨损并改善活动范围 (ROM)，尤其是针对年轻患者。不幸的是，它的理论优势仍然存在争议。在本文中，回顾了最近比较 FB 和 MB 设计在生物力学和临床方面的文献，包括观察性研究、临床试验、国家和国际注册分析、随机对照试验、荟萃分析和 Cochrane 评价。除了一些次要方面，迄今为止发表的研究均未报告与 MBs 在患者满意度、临床、功能和放射学结果或中长期生存率方面的显著改善。因此，MB 优于 FB 的假定优势似乎在很大程度上不一致。目前尚无足够证据支持常规使用甲基溴；因此，植入物的选择应基于其他因素，包括成本和外科医生经验。

膝关节手术-移动式全膝关节置换术

图1
固定轴承初级全膝关节置换术。

膝关节手术-移动式全膝关节置换术

图 2
移动轴承、旋转平台、初次全膝关节置换术（A）；同一患者术后 2 年插入物发生非创伤性脱位 (B)。

膝关节手术-移动式全膝关节置换术

图 3
移动轴承、旋转平台、初次全膝关节置换术（A）；同一患者在手术后 4 年因固定槽断裂导致插入失败 (B)。