新生儿输尿管膨出用钬激光去顶

目的：评价新生儿期膀胱输尿管膨出钬激光开窗术的疗效。

材料与方法：作者回顾性分析了 2013 年 9 月至 2016 年 9 月 10 例膀胱内输尿管膨出新生儿的钬激光穿刺结果。激光探头通过膀胱镜放置到输尿管膨出的最低和中间部分，靠近膀胱底.很少穿刺（4 到 8 个），直到输尿管囊肿塌陷。

结果：全身麻醉的平均持续时间为 16 分钟（范围，10-24 分钟），住院时间为 1-3 天（平均，1.3 天）。内镜治疗无并发症。一名（10%）患者需要再治疗。一个月后，一名（10%）患者在超声检查中发现梗阻。三个月后，所有患者的超声检查均未出现阻塞。在进行 VCUG 的患者中，术后 3 个月未发现膀胱输尿管反流。

讨论：解除梗阻、预防膀胱输尿管反流和尿路感染是新生儿期立即治疗的原因。以这种方式，能够保存肾功能。激光开窗的原因是更好的内窥镜控制消融的可扩展性。可以直接看到输尿管膨出的时刻。

结论：钬激光开窗术是一种微创、高效、安全的新生儿输尿管膨出治疗方法，并发症发生率低。对更多患者的进一步临床研究将提供有关此程序的更可靠信息。