腹腔镜第 3 节解剖性肝切除术，无需夹住肝蒂

在这段教育视频中，作者介绍了一名 57 岁女性的病例，她在继发于结肠癌的肝脏第 3 段发生转移。她的既往病史包括左结肠腺癌，2020 年接受腹腔镜左结肠切除术治疗，随后接受化疗 (FOLFOX)，共 12 个周期。 CT扫描和MRI作为随访检查显示肝3段有单个异时转移性病变，采用新辅助化疗治疗，部分缓解。患者随后被转诊至的中心。经过多学科讨论，决定进行肝切除术。腹腔探查证实肝脏第 3 段存在肿瘤，无癌变。超声显示与第 3 段门静脉分支的一部分密切接触。因此，决定进行解剖性肺段切除术。然后用 cavitron 超声手术吸引器 (CUSA) 进行实质横断，无需间歇性血管夹闭。术后过程很顺利。患者于术后第2天出院。组织学检查证实结肠癌肝转移的诊断。实现了完全 R0 切除。