听神经瘤的经迷路入路

经迷路入路是切除肿瘤的最直接途径。这种方法可以提供最广泛的颅底视野，通常用于较大的肿瘤或导致严重听力损失的肿瘤。该方法需要大量的骨钻孔，通过耳后的颅骨接近肿瘤，从而限制暴露和对大脑本身的潜在损害。在这种方法中，内耳被牺牲，因此在切除肿瘤后将完全没有听力。

在经迷路入路中，首先去除耳后的骨头，乳突骨。在这种方法中，在耳朵本身后面做一个相当不易察觉的切口。在紧邻耳道后面的乳突腔中钻孔，并缓慢去除大脑硬脑膜上的骨头。一层又一层的骨头被小心地去除，以获得更多的硬脑膜和允许最大程度地接近肿瘤本身的区域。应该明确的是，在这种方法中或在听神经瘤中心进行的任何外科手术中，永远不会使用牵开器或任何对大脑本身施加压力的东西。

特别是在这种方法中，所有切除肿瘤的准备工作都是在硬脑膜外完成的——在硬脑膜之外，没有大脑暴露。这允许一种非常安全的方法，并且对大脑本身的风险很小。随着方法越来越深入，内耳随着骨头被移除而暴露出来，直接位于肿瘤和外界之间。解剖继续穿过这块骨头，肿瘤通常在内听道中遇到，这是将神经从大脑输送到内耳的通道。一旦暴露了这个隧道，就从这个区域移除骨头，这样就可以进入和保护位于这个隧道中的肿瘤和 3 根神经，并从面神经中移除肿瘤，面神经是这些神经中最重要的，因为它提供运动到脸的那一侧。一旦暴露出来，大脑上的硬脑膜就会打开，并且小心地切除肿瘤。