乙状窦后硬膜内经口上入路治疗岩斜脑膜瘤

背景 经岩前入路和经岩联合入路是岩斜区脑膜瘤的主要手术入路。然而，由于解剖学变异，对于术后侧裂静脉引流障碍的病例，岩前部切除术并不可取。在这里，介绍了一个通过乙状窦后硬膜内骨上入路 (RISA) 成功切除岩斜脑膜瘤的案例。

病例介绍 患者是一名 59 岁女性，偶然发现右侧岩斜部脑膜瘤。尽管她没有神经功能缺损，但在 8 年的随访期间，每年的核磁共振成像 (MRI) 显示肿瘤逐渐生长。三维计算机断层扫描静脉造影 (3D-CTV) 显示整个卵圆孔外侧的侧裂静脉蝶基底型。由于肉上结节是观察 Meckel 腔的障碍，因此选择 RISA 进行完整的肿瘤切除。 RISA 可以在 Meckel 洞穴周围提供一个极好的手术区域，以确认残余肿瘤。术后 MRI 未显示肿瘤迹象，患者出院时无任何神经功能缺损。

结论 RISA可为岩斜区脑膜瘤提供良好的术野，尤其是对侧裂静脉相关术后并发症风险较高的病例。