大右侧小脑桥脑角表皮样囊肿切除术

目的 表皮样囊肿是良性缓慢生长的肿瘤，通常累及桥小脑角（CPA）。本研究的目的是分析这些病变的手术局限性、手术策略、并发症和切除结果。

资料与方法 回顾性分析2007-2015年32例CPA表皮样手术的临床资料和疗效。平均随访时间为42.6个月，所有患者至少随访一整年。

结果 男15例，女17例。中位年龄为 37.6 岁。头痛和颅神经功能障碍是最常见的症状。所有患者均使用标准的枕下外侧乙状结肠后入路进行手术。在三个病例中，除了肿瘤切除外，还进行了动脉袢的微血管减压。 32例中全切除19例（59.4%），次全切除7例（21.9%），仅部分切除6例（18.7%）。随访期间无残留肿瘤复发或再生长。由于术后肺炎和感染性休克，有单一的术后死亡率。 15.6% 的病例出现新的颅神经缺损，但大多数是暂时性的。

结论 CPA 表皮样全切除术的良好结果应始终与伴随的严重风险进行权衡，尤其是在重要的神经血管结构存在紧密粘连的情况下。乙状结肠后入路适用于切除这些肿瘤，即使它们体积很大。