该视频描述了一名年轻女孩卵巢扭转的保守腹腔镜治疗
儿科和青少年妇科是一个狭窄的医学领域,涉及从新生儿期到性成熟期的妇科疾病的诊断和治疗。 目前儿科妇科手术的趋势是尽量减少诊断和治疗程序的侵入性程度。 这有助于减少并发症的数量和不孕的风险。 腹腔镜手术对儿科外科医生和妇科医生来说是一个挑战,不仅因为接受治疗的患者的年龄、不同年龄组之间的解剖和生理差异,还因为病理的复杂性、癌症肿瘤的分化以及存在 先天性发育缺陷。
腹腔镜手术具有许多公认的优点,例如更好的手术视野、更少的术后疼痛、更短的住院时间和恢复期、更低的术后粘连风险以及更好的美容效果。微创技术的动态发展使其广泛应用于成人和儿童手术的各个领域。腹腔镜手术已成为妇科领域广泛接受的手术。在儿科和青少年妇科手术中,最重要的方面涉及附件扭转等急性疾病的正确诊断和治疗,卵巢或输卵管囊肿和肿瘤的治疗,以及纠正先天性生殖器缺陷的手术方法。进行儿科妇科手术的操作者应考虑到女孩与成年女性相比存在的解剖学差异,例如身高较低、肚脐周围腹壁较薄、膀胱上缘较高、子宫底相对较小、子宫颈延长、输卵管较长、体积小,卵巢位置较高。对因附件病理或先天性缺陷进行手术的患者,应特别注意预防保留生育能力。与开腹手术相比,微创腹腔镜手术术后粘连形成的风险降至最低,这对于保持未来的生育能力尤为重要。目前,由于技术的不断进步、器械的最小化以及操作者的经验不断增长,儿童的年龄并没有限制使用腹腔镜手术的可能性。直径高达 1.7-2 毫米的套管针和工具即使在新生儿中也可以进行腹腔镜手术。 |