急性踝关节扭伤最常采用保守治疗,但一些外科医生可能会主张在某些情况下进行急性修复。尽管进行了精心设计的保守治疗,但仍存在持续踝关节不稳定的慢性扭伤需要手术治疗。有几种解剖和非解剖手术程序可供选择。 Brostrom-Gould 手术是一种广泛使用的手术干预,用于治疗慢性踝关节外侧扭伤。它包括对受伤的外侧踝韧带复合体进行解剖修复或重建(Brostrom 手术),然后将下伸肌支持带缝合到远端腓骨的骨膜(Gould 改良)。
本文介绍了从识别解剖标志开始的标准 Brostrom-Gould 程序。沿着腓骨远端前缘切开皮肤,仔细剥离皮下,暴露伸肌支持带和撕裂的韧带。然后使用箱形缝合技术进行骨骼准备和韧带修复,同时将脚踝保持在适当的位置。最后,演示了该过程的古尔德部分。 |