MCA栓塞溶解后脑室外引流和血肿清除术治疗脑积水

患者因 MCA 栓塞接受全身溶栓治疗后出现脑积水迹象。 Prinz 博士和他的团队通过放置脑室外引流管然后手动清除血肿来应对颅内压升高。

您好，来自柏林 Charite 神经外科手术室。现在有一位老太太，她的左侧大脑中动脉区域缺血。她进行了全身溶解，然后昨天进行了动脉内溶解以取出栓塞，非常成功。首先，她恢复得很好，但后来发现她的意识下降到格拉斯哥昏迷量表12左右。在今天进行的CT扫描中，您可以看到该区域-大脑中动脉区域没有重大违规，但你可以看到小脑出血，压迫第四脑室并导致脑积水，解释了这位女士的意识丧失 - 或意识降低。

所以要先做脑外引流治疗脑积水，然后再去小脑血肿。脑外引流将使用手动钻头插入，就整体程序而言，这使其比使用自动钻头更快。缺点之一当然是当您使用手钻时，钻孔相当小 - 或多或少仅比引流管本身的直径大一点。当 - 当您完成钻孔时，您没有那么多空间来调整它如何穿过头骨的角度。