用克氏针插入掌侧食指的挛缩松解和全层皮肤移植

该病例围绕一名年轻男性患者展开，他的食指掌侧有 1 岁的烧伤疤痕，该疤痕使手指保持弯曲并防止其伸直。 在这里，Friedstat 医生解除挛缩并从右侧腹股沟折痕处植入全层皮肤移植物。 在愈合过程中，还使用了克氏针来防止手指弯曲。

所以今天的案例涉及一个大约一年前被烧伤的孩子，而且经常发生，就像试图让他们伸展和移动他们的手指，但有时疤痕的力量会导致手指弯曲。所以他得到的是一种——一种弯曲的——食指，他不能完全伸直。要做的是释放手指掌侧表面的张力，使其完全伸直。将在皮肤的掌侧表面创建一个缺陷，然后将在其中放置皮肤移植物。

因为将在他的手指上释放它，而他不会为保持他的手指伸直，将一根金属克氏针放在他的手指上以将其固定到位。这将防止手指移动和失去皮肤移植剪切。它还有助于保持皮肤和所有东西完全拉直，所以当缝制所有东西时，知道它在功能上对他来说会处于一个很好的位置。

因为他太年轻，这肯定有机会再次发生，而且因为这是一个小缺陷，我认为对他来说最好的选择是一个小的全层移植物，可以从他的腹股沟取一小撮皮肤.它不会是一个大缺陷，如果它是一个更大的缺陷，那么将使用分裂厚度移植物。就这个操作而言，我会说 - 我将把它分解成 3 个步骤 - 也许最多 - 3 到 4 个步骤。一是松解疤痕组织，注意不要伤到屈肌腱，还要注意食指桡侧和尺侧的神经血管束。一旦手指完全伸直，然后将克氏针放置到位，使其稳定，并且知道缺陷的大小。第三步是缝合皮肤移植物。然后第四步，如果它足够大，就是放一个垫子或某种类型的敷料，这可能是一种缝合到位、包裹到位的敷料，和/或者用一些热塑性塑料加固，这是一种夹板材料，可以帮助他伸出手指，这样他就不能在一切都在愈合时尽量减少移动手指的机会。

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