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[神经] 实施烟雾病旁路手术

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发表于 2021-9-22 14:19:19 | 显示全部楼层 |阅读模式
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Moyamoya Disease Bypass Performed By Dr. Jacques J. Morcos
实施烟雾病旁路手术
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 楼主| 发表于 2021-9-22 14:22:11 | 显示全部楼层
在这种情况下,它是每分钟 50cc。在执行开颅手术和 durel 开口后,他确定了两个受体血管,然后他放置了一个自吸装置。
将背景材料放在颞部 M4 后面,他还将背景材料放在额部 M4 后面。

流量计提供受体动脉和流动方向的流量测量值。 还使用 GLOW 800 来可视化接受者的床。在这种情况下,他首先在正面 M4 上放置了临时夹子。将 STA 的末端用鱼嘴咬开,然后用海狸刀片进行动脉切开术,然后将 STA 的跟部固定在受体动脉的 12 点钟位置。

选择是在中断和运行技术之间。在这种特殊情况下,使用了 10-0 ethilon 的间断技术。完成一半的壁后,将 STA 转向另一侧。缝合完成后,夹子被取下,少量的背部出血令人欣慰的是旁路没有被阻塞。 再次用于可视化旁路和接受者动脉的通畅情况。

接下来,他继续使用相同的 STA 分支进行另一个吻合,这现在是 STA 和颞 M4 之间的侧对侧吻合。在远端夹紧 STA 后,打开 STA 的一侧,用肝素盐水彻底冲洗,确保管腔内没有残留的血液。在这个例子中,他使用了一种运行技术,因为它是边对边的。必须首先完成后壁,从管腔内部完成这一点很重要。

手拉手拉缝线,使环松动,然后收紧。然后吻合的前壁就完成了。删除所有剪辑。测量了流量,它是每分钟 60cc,这并不奇怪,这比开始时的切割流量要高,因为对同一条血管进行了两次吻合。 还有助于很好地可视化供体血管和整个受体床。

完成后,骨骼被替换。术后血管造影和术后数据显示出色的显露旁路。
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