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[病历讨论] Caput medusae 征 - 肝硬化

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发表于 2021-9-23 00:00:46 | 显示全部楼层 |阅读模式

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介绍
腹痛和肝酶升高。

患者数据
年龄:55岁
性别:男

CT
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Axial non-contrast

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Axial C+ portal venous phase

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Axial C+ portal venous phase

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Axial C+ delayed

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Coronal C+ portal venous phase

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Sagittal C+ portal venous phase

肝脏有相对不规则的边缘,与肝硬化相一致。 在当前的研究中没有发现肝脏肿块。

多处扩张的侧支血管尤其见于脾肾区域。 此外,存在含有脂肪的脐疝,并伴有脐静脉再通导致头型水母征。

胆囊内可见三块高密度结石。

脾脏增大,其头尾高度测量为 180 毫米。

右肾明显变小,并显示出严重的实质萎缩性改变。

前列腺增大。

观察到少量腹盆腔游离液。

案例讨论
肝硬化伴有门脉高压、Caput medusae 征、脾肿大和轻度腹水。

在严重门静脉高压症患者中可见水母头征。 它描述了扩张和充血的脐旁静脉的外观,这些静脉从脐部放射穿过腹部,与全身静脉汇合。
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