肝动脉狭窄

介绍
上个月有肝移植史的患者，肝酶升高。

患者数据
年龄：60
性别：男

超声波

Transverse


Oblique

彩色多普勒研究显示肝动脉有顺行血流，呈湍流区，最大流速高于正常值。 在远端，观察到细小迟缓血流。 保留肝内动脉血流，IR 为 0.5，低于正常值。
一个集合在肝脏附近被可视化。

CT

Axial C+ arterial phase


Coronal C+ arterial phase

肝脏大小和形状正常。
门静脉和前腔静脉集合，HU 平均为 17。
肝动脉是开放的，在吻合口水平，它显示出口径的减少。
未闭的 SMA 和脾动脉。
门静脉通畅。
可渗透的肝上静脉和腔静脉。
主髂动脉粥样硬化。

DSA（血管造影）

肝斜动脉


肝斜动脉

数字血管造影显示狭窄部位和支架治疗的结果。

案例讨论
在肝移植的动脉并发症中，肝动脉狭窄的发生率低于血栓形成。
当怀疑时，在移植后早期，应与预期的吻合口炎症相鉴别。
狭窄区域和远端血管床的彩色和光谱多普勒评估一起对诊断有用。

在实施血管内手术并排出导致血清肿的收集物后，患者的肝酶开始下降。

参考资料：
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