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[解剖] 人体解剖学:甲状腺动脉

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发表于 2021-8-27 00:30:01 | 显示全部楼层 |阅读模式

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甲状腺动脉是头颈部的一根动脉。它是一种解剖学变异,当存在时,主要向甲状腺供血,或在少数病例中向气管、甲状旁腺和胸腺(如胸腺附属腺)供血。也有报道称,当一个或两个甲状腺下动脉缺失时,它是一种代偿动脉,在少数情况下,它是甲状腺唯一的血液来源。此外,它在起源、大小、血液供应和终止方面有所不同,约占人口的3.8%,在成人中的发生率是胎儿的4倍。由于变异和罕见,它可能导致手术并发症。

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图像中描绘的动脉位置

结构

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甲状腺静脉(甲状腺动脉未标记,但可看到起源和路径)

甲状腺动脉是一种胚胎动脉,它的发生是因为血管不能闭合,保持未闭(开放)。

动脉的起源是可变的。它主要起源于头臂干,但也可能起源于主动脉弓、右颈总动脉、锁骨下动脉、心膈包动脉、甲状腺颈干、肩胛横动脉或胸内动脉。它上升到气管前面的上纵隔到甲状腺的下部。

它的大小不一,小到副甲状腺动脉,大到原发性甲状腺血管。动脉管腔的直径从3毫米到5毫米(0.12到0.20英寸)不等。该动脉可作为甲状腺副动脉出现,但有时似乎弥补一个或多个主要甲状腺血管的功能不全或缺失。由于它从甲状腺下方开始向上,大多与甲状腺下动脉缺如或缩小有关。在这种情况下,它被称为副甲状腺下动脉。在罕见的病例中,该动脉可以弥补甲状腺上动脉的缺失。

在甲状腺动脉长度较短的情况下,该动脉以供应胸腺而结束,称为胸腺附属动脉。

功能

3.jpg
图像上的甲状腺动脉标记为 TIA,甲状旁腺标记为 PG
当存在时,甲状腺动脉的主要供应是甲状腺,尽管它也供应气管。动脉可以延伸并供应甲状旁腺。一种很少观察到的动脉,在甲状旁腺肿大(甲状旁腺腺瘤)的情况下更常见。动脉通过供应甲状腺或甲状旁腺作为一个单位或多个分支而结束。在极少数情况下,还发现动脉是甲状旁腺的唯一供应。

临床意义
动脉仅存在于大约 3-10% 的人群中。甲状腺 ima 动脉具有手术重要性;由于其体积相对较小且不常出现,它会导致并发症,例如在胸部、气管、甲状腺或甲状旁腺手术中出现严重出血。在气管切开术和甲状腺切除术期间,了解动脉的发生尤为重要。由于动脉比其他甲状腺血管小,并且起源于较大的血管之一,因此在进行手术时快速切割可能会导致严重出血和大量失血等并发症。如果解剖动脉,可能会退回到纵隔中,并通过导致胸腔出血和凝块而使病情进一步复杂化。

历史
甲状腺 ima 动脉于 1772 年由德国解剖学家 Johann E. Neubauer 首次定义,因此命名为 Neubauer 甲状腺动脉。该动脉起源于甲状腺下动脉,故又称甲状腺最低动脉。

Arteria thyroidea ima 是动脉的拉丁名称。

其他动物
在其他高等灵长类动物中也观察到甲状腺动脉的存在。 据报道,大猩猩、长臂猿、猕猴和灰叶猴体内有这种动脉。 还看到了起源的变化; 发现它起源于胸部的主动脉或颈部的颈动脉。

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