人体解剖学：动脉

动脉（复数动脉）（来自希腊语 ρτηρα (artēríā) '气管，动脉'）是一种将血液从心脏输送到身体的一个或多个部位（组织、肺、脑等）的血管。 大多数动脉携带含氧血液； 两个例外是肺动脉和脐动脉，它们将脱氧的血液输送到为其充氧的器官（分别为肺和胎盘）。 有效动脉血容量是填充动脉系统的细胞外液。

动脉是循环系统的一部分，负责向所有细胞输送氧气和营养，以及清除二氧化碳和废物，维持最佳血液 pH 值，以及蛋白质和细胞的循环。 人体免疫系统。


动脉图

结构


动脉的显微解剖结构。


人体动脉的横截面

动脉的解剖结构可以分为宏观解剖学和微观解剖学，后者必须用显微镜进行研究。人体的动脉系统分为全身动脉，将血液从心脏输送到全身，以及肺动脉，将脱氧的血液从心脏输送到肺部。

动脉（或静脉）的最外层被称为外膜，由胶原纤维和弹性组织组成 - 最大的动脉包含血管滋养管（供应大血管的小血管） .大多数层之间有明确的边界，但是外膜有一个不明确的边界。通常当它遇到或接触结缔组织时考虑它的边界。该层内是中膜或中膜，由平滑肌细胞、弹性组织（也称为结缔组织本身）和胶原纤维组成。与血液流动直接接触的最内层是内膜，通常称为内膜。弹性组织允许动脉弯曲并穿过身体的各个部位。该层主要由内皮细胞（以及弹性动脉中富含弹性蛋白的胶原蛋白支撑层）组成。血液在其中流动的中空内腔称为管腔。

发展
当内皮细胞开始表达动脉特定基因（如 ephrin B2）时，动脉形成开始和结束。

功能


动脉是人体循环系统的一部分

动脉构成循环系统的一部分。它们携带从心脏泵出后被氧化的血液。冠状动脉还通过将含氧血液输送到心脏来帮助心脏泵血，从而使肌肉发挥作用。动脉将含氧血液从心脏输送到组织，肺动脉除外，肺动脉将血液输送到肺部进行氧合（通常静脉将脱氧血液输送到心脏，但肺静脉也输送含氧血液）。有两种类型的独特动脉。肺动脉将血液从心脏输送到肺部，在那里接受氧气。它是独一无二的，因为其中的血液还没有通过肺部，因此没有“充氧”。另一条独特的动脉是脐动脉，它将胎儿的脱氧血液输送到其母亲。

动脉的血压高于循环系统的其他部分。动脉中的压力在心动周期中变化。心脏收缩时最高，放松时最低。压力的变化会产生脉搏，可以在身体的不同部位感受到，例如径向脉搏。小动脉对局部血流和整体血压具有最大的集体影响。它们是血液系统中的主要“可调节喷嘴”，通过它们产生最大的压降。心输出量（心输出量）和全身血管阻力（指身体所有小动脉的集体阻力）的组合是任何特定时刻动脉血压的主要决定因素。

动脉压力最高，管腔直径狭窄。它由三种外衣组成：中膜、内膜和外衣。

全身动脉是全身循环的动脉（包括外周动脉），它是心血管系统的一部分，将含氧血液从心脏输送到身体，并将脱氧血液返回心脏。根据其中膜中弹性和肌肉组织的相对组成以及它们的大小和内部和外部弹性层的组成，全身动脉可以细分为两种类型 - 肌肉和弹性。较大的动脉（直径 > 10 毫米）通常具有弹性，而较小的动脉（0.1-10 毫米）往往是肌肉发达的。全身动脉将血液输送到小动脉，然后输送到毛细血管，在那里进行营养和气体的交换。

从主动脉流出后，血液通过外周动脉进入称为小动脉的小动脉，最终到达毛细血管。小动脉通过其壁平滑肌的可变收缩来帮助调节血压，并将血液输送到毛细血管。

主动脉
主动脉是根部全身动脉（即主动脉）。在人类中，它通过主动脉瓣直接从心脏的左心室接收血液。随着主动脉分支和这些动脉的分支，它们的直径依次变小，直至小动脉。小动脉供应毛细血管，毛细血管又流入小静脉。主动脉的第一个分支是冠状动脉，它为心肌本身供血。随后是主动脉弓的分支，即头臂动脉、左颈总动脉和左锁骨下动脉。

毛细血管

毛细血管是最小的血管，是微循环的一部分。 微血管的直径相当于单个细胞的宽度，有助于气体、糖类和营养物质快速轻松地扩散到周围组织。 毛细血管周围没有平滑肌，直径小于红细胞； 红细胞外径通常为 7 微米，毛细血管内径通常为 5 微米。 红细胞必须变形才能通过毛细血管。

毛细管的这些小直径为气体和营养物的交换提供了相对大的表面积。

临床意义


显示动脉粥样硬化对动脉影响的图表。

全身动脉压由心脏左心室的有力收缩产生。高血压是导致动脉损伤的一个因素。健康的静息动脉压相对较低，平均全身压力通常比周围大气压（海平面约 760 mmHg、14.7 psi、101 kPa）高 100 mmHg（1.9 psi；13 kPa）以下。为了承受和适应内部压力，动脉被不同厚度的平滑肌包围，平滑肌具有广泛的弹性和非弹性结缔组织。脉压是收缩压和舒张压之间的差值，主要由每次心跳射出的血液量、每搏输出量与主要动脉的容量和弹性决定。

血液喷射也称为动脉涌出，是由于动脉压较高而导致动脉被切断的结果。血液以快速、间歇的速度喷出，与心跳一致。失血量可能很多，可能发生得非常迅速，并且会危及生命。

随着时间的推移，动脉血糖升高（尤其是在糖尿病中）、脂蛋白、胆固醇、高血压、压力和吸烟等因素都会破坏动脉内皮和动脉壁，导致动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是一种以动脉硬化为特征的疾病。这是由动脉壁中的动脉粥样硬化或斑块引起的，是细胞碎片的堆积，其中包含脂质（胆固醇和脂肪酸）、钙和不同数量的纤维结缔组织。

医源性或消遣性药物使用的意外动脉内注射可引起剧烈疼痛、感觉异常和坏死等症状。它通常会对肢体造成永久性损伤；通常需要截肢。

历史
在古希腊人中，动脉被认为是“空气载体”，负责将空气输送到组织并与气管相连。这是因为发现尸体的动脉没有血液。

在中世纪，人们认识到动脉携带一种液体，称为“精神血液”或“生命精神”，被认为与静脉的内容物不同。这个理论可以追溯到盖伦。在中世纪晚期，气管和韧带也被称为“动脉”。

威廉·哈维 (William Harvey) 在 17 世纪描述并推广了循环系统的现代概念以及动脉和静脉的作用。

20世纪初，Alexis Carrel首先描述了血管缝合吻合技术，并成功地进行了许多动物器官移植；因此，他实际上为现代血管外科开辟了道路，而这种外科手术以前仅限于血管的永久结扎。

Theodor Kocher 报告说，动脉粥样硬化经常发生在接受甲状腺切除术的患者身上，并表明甲状腺功能减退症有利于动脉粥样硬化，在 1900 年代的尸检中，与不缺碘的冰岛人相比，缺碘的奥地利人更常见。 Turner 报告了碘化物和甲状腺干提取物在预防实验室兔动脉粥样硬化方面的有效性。

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