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介绍
头痛
患者数据
年龄:55 岁
性别:男
CT
右额叶可见出血。
右侧皮层浅静脉(Trolard 静脉)、上矢状窦、直窦高密度,符合致密静脉征。
案例讨论
CT结果显示出血性病灶伴致密静脉征,提示出血性静脉梗塞。
脑静脉梗塞是一种罕见的中风形式,最常继发于脑静脉血栓形成,并经常表现为出血。在与典型动脉区域不对应的梗塞(有或无出血)中应考虑它。
流行病学
在静脉窦血栓形成后易发生静脉梗塞/出血的患者中,没有发现特殊因素。有关流行病学和危险因素的一般性讨论,请参阅有关脑窦血栓形成的文章。
还应考虑静脉阻塞的其他原因(硬脑膜 AVF、外伤、结扎)。
临床表现
如果存在广泛水肿,就诊可能导致局灶性神经功能缺损或占位效应/脑积水的症状。如果意识水平迅速下降或颅神经麻痹,应考虑影响脑干的深静脉梗塞。
病理
多达 50% 的静脉窦血栓会发展为梗塞和/或出血。 |