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[病历讨论] 急性胰腺炎

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发表于 2021-9-9 00:01:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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介绍
腹痛。

患者数据
年龄:55 岁
性别:女

CT
1.jpeg
Axial non-contrast

2.jpeg
Coronal non-contrast

3.jpeg
Sagittal non-contrast

存在多个小的高密度胆结石。

胰腺相对增大,胰周脂肪绞线明显。

存在含有脐疝的小脂肪。

案例讨论
特征最符合急性胰腺炎。 为患者检查淀粉酶和脂肪酶并显示显着升高。

急性胰腺炎是胰腺的一种急性炎症,是一种可能危及生命的疾病。

术语
根据修订的亚特兰大分类,急性胰腺炎有两种亚型:

间质性水肿性胰腺炎
绝大多数(90-95%)
通常简称为“急性胰腺炎”或“无并发症的胰腺炎”

坏死性胰腺炎
胰腺和/或胰周组织发生坏死
流行病学
受急性胰腺炎影响的患者的人口统计学反映了潜在原因,其中有很多(见下文病理学)。

诊断
急性胰腺炎的诊断通常基于临床标准或结合临床和影像学特征。

诊断标准
诊断需要以下三个标准中的两个:

急性发作的持续性严重的上腹痛(即与急性胰腺炎一致的疼痛
脂肪酶/淀粉酶升高 > 正常上限的 3 倍
增强 CT、MRI 或超声的特征性成像特征
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