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[病历讨论] Rathke裂隙囊肿伴有液-液面

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发表于 2021-8-10 10:15:51 | 显示全部楼层 |阅读模式

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介绍
没有视觉障碍的慢性头痛。 催乳素水平为 100 ng/mL。 排除腺瘤。

患者数据
年龄:40 岁
性别:女

MRI
1.jpeg
Sagittal T1

2.jpeg
Coronal T1

3.jpeg
Axial FLAIR

4.jpeg
Coronal T2

5.jpeg
Coronal T1 C+

6.jpeg
Sagittal T1 C+

蝶鞍内有一个明确的中线囊肿 (10 x 8 x 6 mm),在矢状 T1 和轴向 FLAIR 上可见液-液水平。 注意到周围压缩的垂体组织的薄周边增强边缘。

带注释的图像
7.jpeg
Sagittal T1
显示囊肿内液-液水平的注释图像。

案例讨论
在 Rathke 囊肿中可能会看到液-液水平,特别是如果有出血。 此外,它可能是囊液内蛋白质凝结物的一个特征。 主要鉴别诊断是出血性垂体腺瘤。

Rathke 裂囊肿,也称为中间部位囊肿,是非肿瘤性、鞍上或鞍上衬里的囊肿,起源于垂体中 Rathke 囊的胚胎残留。 它们是常见的病变,通常是偶然发现的。

流行病学
常见,见于约 15%(范围 11-22%)的尸检
童年少见; 多见于成人
由于潜在的基质是先天性的,病变被认为终生扩大
公认的女性优势(女性与男性的比例约为 2:1)

参考
1. Fabrice Bonneville, Françoise Cattin, Kathlyn Marsot-Dupuch, Didier Dormont, Jean-François Bonneville, Jacques Chiras. T1 Signal Hyperintensity in the Sellar Region: Spectrum of Findings1. (2006) RadioGraphics. doi:10.1148/rg.261055045
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