泪囊膨出 - 成人

介绍
左内眦无痛性肿胀。

患者数据
年龄：50 岁
性别：男

CT

Axial non-contrast


with contrast


Coronal with contrast


Sagittal with contrast

在鼻泪管左侧内眦处有一个界限清楚的薄壁囊性病变，大小为 28 x 20 x 18 mm，具有均匀的液体含量（平均密度 = 18 HU），并且在对比增强图像上没有周边增强。

案例讨论
左内眦的清晰薄壁囊性病变扩大鼻泪管的 CT 特征与泪囊膨出最一致。

泪囊囊肿是由鼻泪管的近端和远端均受阻引起的。闭锁的 Hasner 瓣导致远端阻塞，但近端阻塞的原因尚不清楚，但已涉及 Rosenmuller 瓣。

流行病学
泪囊膨出虽然罕见，但却是继后鼻孔闭锁之后新生儿鼻塞的第二大常见原因，需要及时治疗。泪囊囊肿可能是单侧 (75%) 或双侧 (25%)，并且没有性别偏好。可能会发生继发性泪囊炎。

临床表现
它们通常表现为内眦或鼻腔内的紧张的蓝灰色肿块。泪囊囊肿可导致：

鼻塞
被感染（完整泪囊囊肿的产后感染被称为泪囊炎）
自发破裂，使其内容物流入鼻子