人体解剖学：镰状韧带

镰状韧带是将肝脏附着在体前壁上的韧带，并将肝脏分为左内侧叶和右外侧叶。 镰状韧带来自拉丁语镰刀形 ( sickle-shaped )，是一种宽而薄的腹膜皱襞，其基部向下和向后，顶端向上和向前。 镰状韧带从肝门下垂。


此处可见镰状韧带，将肝脏从前面分成左叶和右叶。


从上面看肝脏。可以看到镰状韧带将左内侧和右外侧肝叶分开

结构
镰状韧带从腹部前部向后部斜向伸展，一侧与右腹直肌和横膈膜后面的腹膜接触，另一侧与肝左叶接触。

韧带从横膈膜下侧延伸到右腹直肌鞘的后表面，下至脐部；在其右侧边缘，它从肝脏前缘的凹口一直延伸到后表面。

它由紧密结合在一起的两层腹膜组成。

它的基部或自由边缘在其层之间包含圆韧带和脐旁静脉。

发展
它是胚胎腹侧肠系膜的残余物。胎儿的脐静脉产生成人的肝圆韧带，位于镰状韧带的游离缘。

临床意义
如果一个人患有门静脉高压症，镰状韧带可能会被疏通。 由于静脉充血的增加，血液从肝脏向下推向前腹壁，如果血液聚集在这里，会导致脐部周围的静脉扩张。 如果这些静脉从脐部放射出来，它们可以呈现出带有蛇毛（静脉）的头部（脐部）的外观——这被称为水母头征。

海蛇头征(水母头征)mdash;mdash;脑静脉畸形(脑发育性静脉异常)，异常扩张的髓静脉引流入1～2条粗大的引流静脉,形成海蛇头征,不伴有供血动脉和直接的动静脉短路。门静脉高压时脐静脉重新开放，与副脐静脉、腹壁静脉等连接，在脐周腹壁形成迂曲的静脉，血流方向为：脐以上向上，脐以下向下。以此血流方向可资与上或下腔静脉梗阻造成的侧支循环相鉴别。腹壁静脉曲张显著者可呈海蛇头状称水母头征。是门静脉高压病的一种临床表现。门静脉高压(portalhypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起，少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。

附加图像


横截面显示了六周大的人类胚胎的原始肠系膜。


横截面显示上腹部腹膜皱襞。


从上方看到的尸体肝脏，显示顶部的镰状韧带。

参考：
Public domain This article incorporates text in the public domain from page 1192 of the 20th edition of Gray's Anatomy (1918)
Misdraji J, Embryology, anatomy, histology, and developmental anomalies of the liver. In, Sleisinger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 10th edition, Feldman M, Friedman LS and Branbdt LJ, eds. pp. 1217-122.
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liver at The Anatomy Lesson by Wesley Norman (Georgetown University)
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